Sachbearbeitung ambulante und stationäre Rechnungsprüfung

R+V Betriebskrankenkasse

65205 Wiesbaden - Deutschland

Medizinische/r Fachangestellte/r Arbeit Teilzeit Vormittag ab 05.12.2025

Beschreibung

**Wenn Sie sich gerne mit Freude und Ihrem Fachwissen für Menschen und ihre gesundheitlichen Belange einsetzen wollen, sind Sie bei uns richtig.**

Als bundesweit tätige, mittelständische Krankenkasse der genossenschaftlichen FinanzGruppe mit Sitz in Wiesbaden sind wir als Ansprechpartnerin für über 170.000 Versicherte da. Mit viel Herz, Wohlfühl-Atmosphäre und starkem Miteinander.

### Was wir Ihnen bieten

- Flexible Arbeitszeiten

- 14 Monatsgehälter

- Home Office + Präsenz im Büro

- Betriebliche Altersvorsorge

- Jobrad und Jobticket

- Corporate Benefits

### Ihre Aufgaben

- Fachliche Administration und Pflege des Prüfregelwerks in der Abrechnungssoftware:

- Mitarbeit an der Weiterentwicklung der Prüfsoftware

- Bewertung der TP4a Daten hinsichtlich Datenqualität

- Ermitteln und Filtern von Prüfpotentialen und Weitergabe an die Prüfung, Beanstandung und Bezahlung der TP4a Daten bzw. der Leistungsabrechnung nach §§115-120 SGB V der Krankenhäuser und Leistungserbringer

- Veranlassung, Klärung und Überwachung von Korrekturen einschließlich Zahlungsverkehr

- Beanstandung bei Eingang fehlerhafter Korrekturen

- Kommunikation mit Krankenhäusern und Leistungserbringern

- Steuerung und Überwachung komplexer Krankenhausfälle im TP4a Datenaustausch nach § 301 SGB V zur Sicherstellung der korrekten Krankenhausabrechnung im Rahmen einer wirtschaftlichen Versorgung und der Erlössicherung der Krankenkasse:

- Umsetzung von Leistungsbescheiden

- Durchführen des Mahnverfahrens

- Unterstützungsleistung bei der Entscheidung zu Klageverfahren

- Konzeption, Umsetzung und Evaluierung in der Kostensteuerung, Prozessoptimierung und Qualitätssicherung

### Ihr Profil

- Abgeschlossene Berufsausbildung in einem medizinisch/ pflegerischen Assistenzberuf und Basiskenntnisse und/oder Berufserfahrung in der stationären Abrechnungsprüfung

- Fundierte Qualifikation für EBM Gebührenordnung und Bundespflegesatzverordnung, KHG

- gutes Ausdrucksvermögen zum medizinfachlichen Dialog

- sehr gutes kunden- und serviceorientiertes Kommunikationsverhalten

- selbstständiges Arbeiten und Teamfähigkeit

- Initiative und Engagement

- Konfliktkompetenz

- #herzlich#echt#verlässlich

Quelle: Bundesagentur für Arbeit - Rechtliche Hinweise zur Nutzung
Ob die Stelle noch verfügbar ist und weitere Informationen findest du direkt auf der Website der Bundesagentur für Arbeit. Bitte beachte: OPROMA ist nicht der Anbieter dieser Stelle und kann keine Auskünfte geben.